Fibroids: Can It Be Treated Medically?

क्या Uterine Fibroids का इलाज बिना सर्जरी के संभव है?

By Dr. Anushree Rawat
Consultant Obstetrician & Gynecologist | High-Risk Pregnancy Specialist | Laparoscopic Surgeon
Agra Woman Wellness Centre, Agra

Introduction | परिचय

Uterine fibroids (बच्चेदानी की गांठ) महिलाओं में पाई जाने वाली एक आम समस्या है। Fibroids यानी uterus की muscular layer से बनने वाली non-cancerous growths। कई महिलाओं में fibroids बिना किसी लक्षण के होते हैं, जबकि कुछ महिलाओं में heavy menstrual bleeding, prolonged periods, pelvic pain, पेट के निचले हिस्से में भारीपन, बार-बार पेशाब आना, infertility या pregnancy-related problems हो सकती हैं।

सबसे महत्वपूर्ण सवाल जो अक्सर महिलाएँ पूछती हैं:

“क्या fibroid का इलाज दवाइयों से हो सकता है या surgery ही करनी पड़ती है?”

इसका उत्तर है: हर fibroid के लिए surgery जरूरी नहीं होती। कुछ परिस्थितियों में medicines symptoms को control करने और fibroid की growth या size को temporarily reduce करने में मदद कर सकती हैं। लेकिन सही treatment इस बात पर निर्भर करता है कि fibroid का size, number और location क्या है, symptoms कितने गंभीर हैं, आपकी उम्र क्या है और future pregnancy की planning है या नहीं।

---

What Are Uterine Fibroids? | Uterine Fibroids क्या होते हैं?

Uterine fibroids को leiomyomas या myomas भी कहा जाता है। ये uterus की muscular tissue से विकसित होने वाली benign यानी generally non-cancerous growths होती हैं।

Fibroids uterus के अलग-अलग हिस्सों में हो सकते हैं:

1. Submucosal Fibroid

यह uterus की अंदरूनी cavity की तरफ बढ़ता है और कई बार heavy menstrual bleeding और fertility problems से जुड़ा हो सकता है।

2. Intramural Fibroid

यह uterus की muscular wall के अंदर विकसित होता है। यह fibroid का एक common type है।

3. Subserosal Fibroid

यह uterus की outer surface की तरफ बढ़ता है और बड़ा होने पर pelvic pressure, पेट में भारीपन या bladder symptoms पैदा कर सकता है।

4. Pedunculated Fibroid

यह एक stalk यानी डंडी के साथ uterus से जुड़ा fibroid होता है।

---

Can Fibroids Be Treated Medically?

क्या Fibroids का इलाज दवाइयों से हो सकता है?

हाँ, कुछ महिलाओं में fibroids को medically manage किया जा सकता है।

लेकिन यह समझना जरूरी है कि medicines और definitive treatment एक ही चीज नहीं हैं।

Medicines का उद्देश्य हो सकता है:

• Heavy menstrual bleeding कम करना
• Period-related pain control करना
• Anaemia को manage करना
• Fibroid-related symptoms को temporarily control करना
• कुछ मामलों में fibroid का size temporarily कम करना
• Surgery से पहले symptoms या fibroid size को नियंत्रित करना

हर महिला के लिए एक ही medicine सही नहीं होती। Gynecologist आपकी symptoms, ultrasound findings, age, medical history और pregnancy plans के आधार पर treatment decide करते हैं।

---

Medical Treatment Options for Fibroids

1. Medicines to Control Heavy Menstrual Bleeding

यदि fibroid की वजह से periods बहुत ज्यादा या लंबे समय तक आते हैं, तो कुछ medicines bleeding कम करने में मदद कर सकती हैं।

कुछ महिलाओं में डॉक्टर tranexamic acid या hormonal medicines जैसी treatments consider कर सकते हैं, depending on individual suitability.

इनका उद्देश्य मुख्य रूप से bleeding और symptoms को control करना होता है, fibroid को permanently खत्म करना नहीं।

---

2. Hormonal Treatment

कुछ hormonal treatments periods की heaviness और fibroid-related symptoms को control करने में मदद कर सकते हैं।

कुछ परिस्थितियों में levonorgestrel-releasing intrauterine system (LNG-IUS) heavy menstrual bleeding के लिए उपयोगी हो सकता है, विशेषकर जब uterine cavity की anatomy इसकी अनुमति देती हो।

हालांकि, यह हर fibroid patient के लिए suitable नहीं होता।

---

3. GnRH-Based Medicines

कुछ GnRH agonists या GnRH antagonists estrogen production को suppress करके fibroid-related bleeding और, कुछ मामलों में, fibroid size को temporarily reduce कर सकते हैं।

इनका उपयोग selected patients में किया जाता है और इनके side effects तथा duration of treatment को ध्यान में रखना जरूरी है।

कुछ women में ये medicines surgery से पहले भी उपयोगी हो सकती हैं।

---

Can Medicine Completely Cure Fibroids?

क्या दवाइयों से Fibroid हमेशा के लिए खत्म हो जाता है?

आमतौर पर नहीं।

यह सबसे important point है।

Medicines fibroids के symptoms को control कर सकती हैं और कुछ treatments के दौरान fibroid का size कम हो सकता है। लेकिन medicine बंद करने के बाद fibroid दोबारा बढ़ सकता है।

इसलिए treatment का उद्देश्य केवल ultrasound में fibroid को छोटा करना नहीं, बल्कि महिला की symptoms, quality of life, fertility goals और overall health को ध्यान में रखकर सही management चुनना होता है।

---

When Is Medical Treatment Appropriate?

Medical treatment पर विचार किया जा सकता है जब:

• Fibroid छोटा या relatively stable हो
• Symptoms manageable हों
• Heavy bleeding मुख्य समस्या हो
• Patient pregnancy तुरंत plan नहीं कर रही हो
• Surgery avoid या postpone करनी हो
• Anaemia को पहले improve करना हो
• Surgery से पहले fibroid size या bleeding control करने की जरूरत हो

कुछ महिलाओं में केवल regular monitoring और follow-up ultrasound भी पर्याप्त हो सकता है, खासकर जब fibroid से कोई significant symptom न हो।

---

When Might Surgery or Another Procedure Be Needed?

हर fibroid का treatment medicine से संभव नहीं होता।

Surgery या अन्य intervention की जरूरत हो सकती है अगर:

• बहुत ज्यादा या लगातार menstrual bleeding हो
• Severe anaemia हो
• लगातार pelvic pain हो
• Fibroid बहुत बड़ा हो
• Fibroid तेजी से बढ़ रहा हो या significant symptoms पैदा कर रहा हो
• Bladder या bowel पर pressure हो
• Infertility में fibroid की भूमिका suspected हो
• Recurrent pregnancy problems में fibroid clinically significant हो
• Medicines से पर्याप्त improvement न हो
• Fibroid की location uterine cavity को significantly distort कर रही हो

Treatment options में selected cases में myomectomy, hysteroscopic treatment, uterine artery embolization या अन्य minimally invasive procedures शामिल हो सकते हैं। सही विकल्प individual assessment के बाद तय किया जाता है।

---

Fibroids and Pregnancy | Fibroid होने पर Pregnancy?

कई महिलाओं को fibroid diagnosis के बाद सबसे ज्यादा चिंता pregnancy को लेकर होती है।

Fibroid होने का मतलब यह नहीं है कि pregnancy संभव नहीं होगी।

लेकिन fibroid का size, number और location महत्वपूर्ण है।

कुछ fibroids fertility या pregnancy को प्रभावित कर सकते हैं, विशेषकर वे जो uterine cavity को distort करते हैं।

यदि आप pregnancy plan कर रही हैं और ultrasound में fibroid पाया गया है, तो pre-pregnancy gynecological consultation लेना उपयोगी हो सकता है।

---

Fibroids and Infertility | Fibroid और Infertility

हर fibroid infertility का कारण नहीं होता।

लेकिन कुछ fibroids uterus की cavity को प्रभावित कर सकते हैं या implantation के लिए unfavorable environment create कर सकते हैं।

इसलिए infertility evaluation में केवल fibroid देखकर यह मान लेना सही नहीं है कि वही pregnancy न होने का कारण है।

Complete fertility evaluation आवश्यक हो सकती है।

---

Fibroid Symptoms You Should Not Ignore

यदि आपको इनमें से कोई symptom है, तो gynecologist से consult करें:

• बहुत ज्यादा periods
• 7 दिनों से ज्यादा bleeding
• Periods के बीच bleeding
• बड़े blood clots
• बार-बार या irregular bleeding
• Periods के दौरान severe cramps
• Pelvic pain
• पेट के निचले हिस्से में pressure या heaviness
• बार-बार पेशाब आना
• Constipation या bowel pressure
• कमजोरी, थकान या चक्कर, विशेषकर heavy periods के साथ
• Difficulty conceiving

---

Fibroid Diagnosis | Fibroid की जांच कैसे होती है?

Fibroids का evaluation आमतौर पर medical history और gynecological examination के साथ शुरू होता है।

Pelvic ultrasound fibroids की पहचान के लिए commonly used investigation है।

कुछ selected cases में doctor additional imaging जैसे MRI की सलाह दे सकते हैं, विशेषकर जब fibroid mapping या treatment planning के लिए अधिक detailed information की जरूरत हो।

Heavy bleeding होने पर CBC/haemoglobin जैसी blood tests भी आवश्यक हो सकती हैं ताकि anaemia का पता लगाया जा सके।

---

क्या हर Fibroid का इलाज जरूरी है?

नहीं।

अगर fibroid छोटा है, symptoms नहीं हैं और कोई fertility concern नहीं है, तो कई cases में immediate treatment की जरूरत नहीं होती।

ऐसे patients में doctor watchful waiting और periodic monitoring की सलाह दे सकते हैं।

याद रखें:

Fibroid का size अकेला treatment तय नहीं करता।

Symptoms + location + size + number + age + fertility plans + overall health, इन सभी को साथ में देखा जाता है।

---

Fibroids Treatment in Agra | आगरा में Fibroid का इलाज

यदि आप Agra, Mathura, Vrindavan, Firozabad, Etah, Mainpuri, Aligarh, Bharatpur, Dholpur, Etawah या आसपास के क्षेत्रों से हैं और आपको uterine fibroid, heavy periods, pelvic pain या infertility से संबंधित समस्या है, तो experienced gynecological evaluation महत्वपूर्ण है।

Dr. Anushree Rawat, Consultant Obstetrician & Gynecologist and Laparoscopic Surgeon at Agra Woman Wellness Centre, women’s reproductive and gynecological health concerns के evaluation और management में consult करती हैं।

Fibroid treatment का निर्णय केवल ultrasound report देखकर नहीं, बल्कि patient-specific assessment के आधार पर किया जाना चाहिए।

---

Frequently Asked Questions About Fibroids

1. Can fibroids be treated without surgery?

Yes. कुछ fibroids में symptoms medicines और observation से manage किए जा सकते हैं। लेकिन सभी fibroids medicines से permanently खत्म नहीं होते।

2. Can fibroid shrink with medicine?

कुछ medicines treatment के दौरान fibroid size को temporarily reduce कर सकती हैं। Medicine बंद करने के बाद fibroid दोबारा बढ़ सकता है।

3. Is surgery necessary for every fibroid?

No. Asymptomatic या छोटे fibroids में कई बार केवल monitoring पर्याप्त होती है।

4. Can fibroids cause heavy periods?

हाँ। Fibroids, particularly those affecting the uterine cavity, heavy or prolonged menstrual bleeding का कारण बन सकते हैं।

5. Can fibroids cause infertility?

कुछ fibroids fertility को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन हर fibroid infertility का कारण नहीं होता।

6. Can I get pregnant with fibroids?

हाँ, बहुत सी महिलाएँ fibroids के साथ सफल pregnancy प्राप्त करती हैं। लेकिन pregnancy planning से पहले fibroid की location और size का assessment महत्वपूर्ण है।

7. What is the best treatment for fibroids?

एक single “best” treatment नहीं होता। Treatment individual patient की symptoms, fibroid characteristics और fertility goals पर निर्भर करता है।

8. Can fibroids disappear naturally?

कुछ fibroids menopause के आसपास hormones में बदलाव के कारण shrink हो सकते हैं, लेकिन यह हर महिला में नहीं होता।

9. Should I worry if an ultrasound shows a fibroid?

हर fibroid dangerous नहीं होता। लेकिन आपकी report को symptoms और clinical history के साथ gynecologist से interpret करवाना चाहिए।

10. When should I see a gynecologist for fibroids?

अगर periods बहुत heavy हैं, severe pain है, anaemia के symptoms हैं, pelvic pressure है, infertility है या fibroid ultrasound में पाया गया है, तो gynecological consultation लेना उचित है।

---

Final Takeaway | निष्कर्ष

Fibroid का मतलब हमेशा surgery नहीं होता।

कई women में medicines, hormonal treatment, symptom control और regular monitoring पर्याप्त हो सकते हैं। वहीं कुछ fibroids में उनकी location, size, symptoms या fertility concerns के कारण procedure या surgery बेहतर विकल्प हो सकता है।

इसलिए internet पर उपलब्ध किसी एक treatment को अपनी report देखकर स्वयं शुरू करने के बजाय individualized gynecological consultation लें।

If you have heavy periods, pelvic pain or a fibroid on ultrasound, don't ignore it.

Consult Dr. Anushree Rawat for evaluation and personalized fibroid management at:

Agra Woman Wellness Centre
5, Civil Lines, Church Road, Agra, Uttar Pradesh – 282002
Appointment: 9528821838.